Роль индивидуальной и коллективной телесности в формировании общественного здоровья: публично-правовое исследование

• ЗОРИНА Александра ЕвгеньевнаТюменский государственный университет (ТюмГУ), аспирантa.e.zorina@utmn.ru

В статье анализируется общественное здоровья как ключевой аспект благополучия общества и государства. Автор подчеркивает комплексный характер здоровья, включающий физическое, душевное и социальное благополучие. Особое внимание уделяется идеи общественного здоровья как комплекса характеристик для каждого индивида, контролируемых государством для достижения определенного уровня здоровья всего населения. Целью исследования является формирование представления об образах телесности человека в системе нормативно-правового регулирования в части общественного здоровья. Необходимость достижения определенного уровня общественного здоровья является основанием для нормирования и формирования определённого образа индивидуальной телесности.

Ключевые слова: Общественное здоровье, благополучие общества, здоровье, образы телесности, индивидуальная телесность, коллективная телесность, физическое благополучие

Работа выполнена в рамках проекта Зеркальные лаборатории НИУ ВШЭ – Пермь и ТюмГУ на тему «Актуальные аспекты исследования прав человека в контексте биоэтики». Общественное здоровье является ключевым аспектом благополучия общества ввиду того, что оно включает состояние населения в целом, а не только здоровье отдельных людей. Конституционный суд РФ в Постановлении от 09.02.2021 № 2-П подчеркнул, что здоровье человека – это одно из важнейших благ, без которого многие другие ценности теряют свою значимость, поэтому его защита и укрепление имеют критическое значение для общества и государства. Здоровье – это естественная, абсолютная и непреходящая жизненная ценность, которая занимает верхнюю ступень на иерархической лестнице ценностей, а также в системе таких категорий человеческого бытия, как интересы и идеалы, гармония, красота, смысл и счастье жизни, творческий труд, программа и ритм жизнедеятельности [2, с. 129].

В Уставе Всемирной Организации Здравоохранения здоровье определяется как «состоя- ние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». В настоящее время в мировом сообществе произошел переход от простого понимания здоровья как отсутствия болезни к более широкому видению, где здоровье рассматривается в различных аспектах, включая биологические, поведенческие, социальные, экологические, политические и экономические измерения. Вместо фокуса на отрицательных показателях здоровья, таких как смерть, болезнь, инвалидность, дискомфорт и неудовлетворенность, стало акцентироваться внимание на более позитивных аспектах здоровья [См.: 3]. Исходя из этого следует сделать вывод о том, что общественное здоровье включает в себя не только физическое, но душевное и социальное благополучие граждан. Ввиду этого считается необходимым предложить идею общественного здоровья как комплекса характеристик физического, психического и социального состояний тела человека, которые устанавливаются и контролируются государством с целью достижения определенного уровня здоровья для всех граждан. Такой подход учитывает не только индивидуальные физические и психические характеристики человека, но и его взаимодействие с окружающей средой, социальными условиями жизни, экономическими факторами и другими аспектами. Именно поэтому политика в сфере здравоохранения становится ключевым и важным компонентом для обеспечения жизни и благополучия граждан [5, с. 204]. Целью исследования является формирование представления об образах телесности человека в системе нормативно-правового регулирования в части общественного здоровья. Для этого необходимо: формирование определения понятия «телесность человека» и анализ его влияние на общественное здоровье; определение ключевых компонентов образов телесности, которые имеют значение для поддержания общественного здоровья; анализ механизмов воздействия нормативно-правового регулирования на формирование образов телесности в обществе.

Телесность играет значительную роль в общественном здоровье, поскольку физическое состояние организма и образ жизни человека имеют прямое влияние на его общее благополучие и качество жизни, а также взаимосвязано как с психическим, так и социальным благополучием. Тело человека в контексте социального и правового воздействия создает уникальную среду для проявления возможностей человека во взаимодействии с окружающим миром.

При таком понимании важным становится установление критериев и требований, которые определяют возможные формы и способы представления человеческого тела, что влияет на формирование различных образов телесности и оказывает воздействие на правовой статус лица, включая его субъективные права, свободы и обязанности.

Формирование образа телесности связано не столько с их наличием в нормативно-правовом регулировании, сколько с тем, как и в какой мере присвоение этих образов конкретному физическому лицу влияет на него в процессе его интеграции в существующую правовую реальность. Как уже отмечалось ранее, телесность человека, в определенной степени влияет на его правовые возможности. Телесность сама по себе представляет собой социально обусловленное понятие, которое формируется различными характеристиками. Это позволяет утверждать, что телесность имеет биосоциальный характер, который определяется как внутренними качествами тела человека, так и внешними социальными факторами. Тело человека рассматривается как объект, на который воздействуют социальные структуры, обладающие определенным влиянием на взаимодействие с телом и контроль над его проявлениями, формируя так называемые «послушные» тела [4, с. 96].

В контексте общественного здоровья предлагается рассмотреть индивидуальную и коллективную телесность.

Образ индивидуальной телесности в праве относится к правовому статусу отдельного лица. Что означает, что каждый является самостоятельным субъектом права, имеющим определенные субъективные права и обязанности. Образ индивидуальной телесность включает в себя такие права, как право на жизнь, свободу, собственность, достоинство, неприкосновенность личности (См.: ст. 20, 22, 35, 21, 23 Конституции Российской Федерации) и другие права (см. главу 2 «Права и свободы человека и гражданина» Конституции Российской Федерации).

Коллективная телесность, с другой стороны, относится к группам людей или организациям, которые могут быть признаны субъектами права. Это может включать такие субъекты, как народ [1, с. 38], общество, корпорации, общественные организации, правительственные учреждения, профсоюзы и другие группы, объединенные для достижения общих целей или имеющие совместные правовые интересы. Образы индивидуальной и коллективной телесности являются важными концепциями в праве, которые помогают определить правовой статус, а также формируют основу для защиты и применения правовых норм в отношении отдельных лиц и групп.

Говоря о правовом регулировании индивидуальной и коллективной телесности, представляется необходимым выдвинуть гипотезу о том, что правовое регулирование формирования образов индивидуальной телесности является вторичным по отношению к коллективной. Так как все регулирование направлено на формирование определенного образа телесности, который бы вписывался в образ коллективной. На данном этапе стоит сделать уточнение, что данная гипотеза не является универсальной для всех ситуаций, такая взаимосвязь может меняться. В рамках данной работы имеется введу ситуация современной России.

Например, в Российской Федерации, в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» запрещено курение табака в различных общественных местах, включая кафе, детские площадки, общественный транспорт, метро, вокзалы и на открытом воздухе на расстоянии менее 15 метров от входов в метро и вокзалов, а также в общественных помещениях многоквартирных домов. Такой запрет обусловлен формированием образа здоровой индивидуальной телесности, которая в последующем влияет на формирование образа здоровой коллективной телесности.

Табачный дым может проникать в организмы некурящих лиц, угрожая их здоровью. Поэтому курение разрешено только в специально отведенных для этого зонах, вне зон проживания и больших концентраций людей.

Например, внесением поправок в Конституцию Российской Федерации о том, что брак — это союз мужчины и женщины (см. п. ж.1 ст. 72 Конституции Российской Федерации), государство формирует образ телесности супругов как мужчины и женщины. Данный пример обусловлен тем, что здоровье играет важную роль в поддержании нормальной работы тела, обеспечивая правильное функционирование биологических процессов, необходимых для индивидуального выживания и воспроизводства. В этом же аспекте следует рассмотреть пример о запрете смены пола (см. ст. 45.1 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») в Российской Федерации, что тоже формирует образ индивидуальной телесности, как осознание себя исключительно в том поле, который был при рождении. Такое законодательное закрепление обусловлено также необходимостью индивидуального выживания и воспроизводства.

Демография является важным национальным приоритетом государства Российской Федерации (см. Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»; Указ Президента Российской Федерации от 21.07.2020 г. № 474 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года»). Для формирования определенного образ коллективной телесности необходимо создать образ индивидуальной телесности, через различные правовые механизмы, так например: финансовую помощь через материнский капитал; улучшение доступности жилья для семей с детьми; обеспечение репродуктивного здоровья населения через повышение доступности и качества медицинской помощи для женщин во время беременности и родов; повышение эффективности методов экстракорпорального оплодотворения. То есть такие нормы стимулируют людей к рождению, а значит к формированию своей телесности с последующим воспроизводством генотипа. Более того государство вводит определенные ограничения и запреты, которые также влияют на формирование индивидуальной телесности, например, искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель, ужесточением оборота препаратов для прерывания беременности. Конечно, стоит отметить, что такие нормы обусловлены в том числе заботой о здоровье каждого человека, но и также направлены на формирование единого образа индивидуальной телесности.

В заключении следует отметить, что телесность как совокупность определенных характеристик тела человека играет ключевую роль в формировании общественного здоровья. В этом контексте наибольшую значимость имеют образы индивидуальной и коллективной телесности, так как они через них формируют образ общественного здоровья в целом. Более того, каждая из этих телесностей имеет взаимодополняющий характер, так как без формирования здоровой индивидуальной телесности невозможно сформировать общую, но без общего здорового коллективного образа телесности будет невозможности сформировать индивидуальную.

Список литературы

1. Агамбен Дж. Что такое народ? // Пер. с итал. К.: дух iaitepa, 2012. С. 78.
2. Ветков, Н. Е. Здоровье человека как ценность и его определяющие факторы / Н. Е. Ветков // Наука-2020. 2016. № 5(11). С. 126-142.
3. Общественное здоровье: эволюция понятия в стратегических документах охраны здоровья и развития здравоохранения в странах мира / Е. И. Аксенова, Н. А. Гречушкина, Т. Н. Каменева, Н. Н. Камынина. – Москва: Государственное бюджетное учреждение города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы». 2021. С. 42.
4. Тартыгашева Г. В., Бадмацыренова Е. Л. Социальное конструирование тела и телесности: гендерный аспект // Вестник РГГУ. Серия «Философия. Социология. Искусствоведение». 2023. №1. С. 94-106
5. Хасанов, Ф. З. Политика государства в области здравоохранения в условиях модернизации российского общества / Ф. З. Хасанов // Вестник Башкирского университета. 2011. Т. 16, № 1. С. 201- 204. Spisok literatury:
6. Agamben Dzh. CHto takoe narod? // Per. s ital. K.: DUH IAITEPA, 2012. S. 78.
7. Vetkov, N. E. Zdorov’e cheloveka kak cennost’ i ego opredelyayushchie faktory / N. E. Vetkov // Nauka-2020. 2016. № 5(11). S. 126-142.
8. Obshchestvennoe zdorov’e: evolyuciya ponyatiya v strategicheskih dokumentah ohrany zdorov’ya i razvitiya zdravoohraneniya v stranah mira / E. I. Aksenova, N. A. Grechushkina, T. N. Kameneva, N. N. Kamynina. – Moskva: Gosudarstvennoe byudzhetnoe uchrezhdenie goroda Moskvy “Nauchno-issledovatel’skij institut organizacii zdravoohraneniya i medicinskogo menedzhmenta Departamenta zdravoohraneniya goroda Moskvy”. 2021. S. 42.
9. Tartygasheva G. V., Badmacyrenova E. L. Social’noe konstruirovanie tela i telesnosti: gendernyj aspekt // Vestnik RGGU. Seriya «Filosofiya. Sociologiya. Iskusstvovedenie». 2023. №1. S. 94-106
10. Hasanov, F. Z. Politika gosudarstva v oblasti zdravoohraneniya v usloviyah modernizacii rossijskogo obshchestva / F. Z. Hasanov // Vestnik Bashkirskogo universiteta. 2011. T. 16, № 1. S. 201-204.

Скачать